Margens Cirúrgicas no Carcinoma de Células Escamosas da Cavidade Oral dos felinos.

Margens Cirúrgicas no Carcinoma de Células Escamosas da Cavidade  Oral dos felinos.

Quando o carcinoma de células escamosas oral apresenta recorrência em
margens cirúrgicas histologicamente comprometidas, podemos facilmente
explicá-la pela permanência de resíduos tumorais. Entretanto no caso de
margens livres, sua progressão parece estar relacionada a presença de células
geneticamente modificadas adjacentes ao tumor primário. Os diferentes
métodos utilizados na avaliação das margens cirúrgicas, não são perfeitos ou
isentos de limitações. Em Medicina Veterinária a análise histológica por
congelamento intra-operatória, ainda apresenta restrições técnicas e
econômicas o que limita sua utilização. No entanto considerando a hipótese
amplamente aceita de que neoplasias epiteliais apresentam um sítio pré-neoplásico adjacente ao tumor primário, margens cirúrgicas histológica e
geneticamente livres poderão ser obtidas através da análise molecular intra-operatória das margens cirúrgicas como rotina em centros cirúrgicos
oncológicos, não desconsiderando fatores estéticos e funcionais fundamentais.
A caracterização de um perfil gênico das mutações ocorridas no carcinoma oral
encontra-se em fase de validação, sugerindo que estudos moleculares
acompanhados por parâmetros de risco histológicos rigorosos tais como padrão
de invasão e invasão perineural, assim como a utilização de modelos felinos de
ocorrência espontânea da doença sejam investigados. A complexidade desta
tarefa foi bem demonstrada por Mountzios et al. (2014) ao conceituarem o câncer
de células escamosas de cabeça e pescoço como uma entidade heterogênea,
com vários fatores etiológicos envolvidos na gênese de subconjuntos
moleculares distintos de tumores, os quais exibem comportamento clínico e
biológico diferentes. Tais esforços se justificam, pois muito embora a
compreensão da biologia molecular do câncer tenha avançado
significativamente nas últimas décadas, não se observa no carcinoma oral
correspondente aplicação clínica.
Extraído de: Vasconcellos M, Diniz VS. Avaliação de margens cirúrgicas e recorrência local do
carcinoma de células escamosas oral em felinos. Pubvet (Londrina), 2015; 9: 79-85. Disponível
em: https://www.pubvet.com.br/artigo/69/avaliacao-de-margens-cirurgicas-e-recorrencia-localdo-carcinoma-de-celula-escamosa

 

Marcel Vasconcellos.

Marcel Vasconcellos

Médico veterinário, Zootecnista, pós graduado, Msc.. Dr. e pós Doc, UFRJ, docente UNIFESCO e pesquisador COPPE/UFRJ e Cirurgião Veterinário.